《中風後針灸到底在針什麼？》

《中風後針灸到底在針什麼？》

撰文：柯盛淵醫師/福山雲玖中醫診所

中風後待病情穩定後，家屬會急於尋求認和可以幫助患者的治療，復建、針灸、推拿、打針、吊點滴…等。那在中醫的角度，可以說說到底中風後針灸到底對患者有什麼益處？臨床上面實踐後，我認為至少有下列幾項助益：

1、 提升肌力
2、 增加靈活度
3、 增加腦部循環，增加新生血管，以利神經連結
4、 改善認知和記憶
5、 穩定情緒

一般家屬會希望患者多復健多運動，但是怎樣才是最有效的方式？能夠搶在黃金治療期去恢復機能呢？

先提出常見的錯誤訓練

💣💢「不斷地被動靠家屬或機器去運動」。

被動的運動雖然可以減少關節處的沾黏，稍微減緩肌肉萎縮的速度，

但是對於最後正確自主動作的產生，助益不大

我們先了解一下
一般中風治療動作出現的順序：
沒有動作👉動作誘發(家屬、治療師、機器)👉

👉動作出現👉反復訓練，矯正錯誤👉

👉進階動作👉動作組合產生功能性👉

👉個別化的功能訓練

舉個例子來說：

患者中風後主要的障礙是腳部肌肉無力，下肢無力
我們可以先帶領病人做被動作膝蓋的彎曲，大腿彎曲，貼近腹部，讓患者了解要作些什麼動作；之後讓患者足部打拍子、夾膝蓋、屈膝、蹬腿、上舉大腿…等，介由個別動作去訓練肌肉，反復練習動作，多次練習後，成功率增加。
最後組合這些動作，待反復訓練後肌力增強，產生較為完整下肢的動作，進而可以站立行走。

利用頭皮針刺激，加上立即性的鍛鍊，可以事半功倍

傳統認為成年人腦部結構是固定不變的，但是近期越來越多證據顯示：腦具有神經可塑性，在受損時，能夠啟動大腦內沒受傷、健康的神經網路，神經元可再生，長出新的連結 ，重新控制因中風而受損的肢體。就像把壞掉的機器，經過師傅的維修調整，敲敲打打，從旁接上新的電路和電線，便可以重新運作。
 
由以上這些知識，我們可以綜合在一起：

針灸加上復建，給予適合的訓練菜單；家屬從旁大量的心理支持；持續配合醫師診療，回到家後也要重複地「大量」練習，刺激腦神經聯結，並適度休息讓神經組織修復，這樣便能夠達到最大的效益，更快速的恢復起來。