柯盛淵中醫師診療所

《醫美手術後造成顏面神經麻痺的中醫治療》 撰文：柯盛淵醫師/福山雲玖中醫診所 這次求診的患者是因為醫美手術後造成顏面神經的損傷。 嘴歪、臉斜、眼皮不能閉合、面部表情僵硬 嘴角無法上揚、漱口都會從嘴角流出水來 一般來說會去進行美容手術的人，〝面子〞問題必定是對他十分重要， 這樣歪斜的臉要怎麼出去見人呢？ 一般拉皮手術後併發症， 最常見的就是出血、血腫，再來就是顏面神經損傷， 大概有小於5%的機率有可能發生顏面神經失調， 當然這是大家都不願意見到的。 而是否能夠完全恢復，需端看神經受損的程度。 只是手術時不小心的發炎，或是血腫、水腫壓迫， 那麼待發炎改善，壓迫物吸收便可以恢復 如果是手術不慎切到顏面神經，那麼就比較麻煩了。 雖然之前曾有過醫治 兩例 因腫瘤割除不慎切到顏面神經 之後接受中醫處理改善顏麻的患者 不過也不是每一例 都能夠百分之百治療成功 好家在~ 針灸搭配內服中藥 兩週後這位患者面部肌力就逐漸恢復 一個多月後順利畢業 終於還給患者靈動的表情和美麗的臉龐 想多了解顏面神經麻痺 可以參考這一篇文章 《顏面神經麻痺-中醫治療快又有效》

《面子掛不住~顏面神經麻痺的針灸治療》 撰文：柯盛淵醫師/福山雲玖中醫診所 初春乍暖還寒 是顏面神經麻痺好發的季節 提供一個之前的治療案例給大家參考 如果恰好罹患顏面神經麻痺 中醫針灸治療絕對是一個非常好的選項 ***😵😵😵😵😵😵😵 😲 *** 患者出國留學前突發了顏面神經麻痺 一邊的面部肌肉歪掉 單側眼皮無法閉合 睡覺時須要帶眼罩嘴巴歪斜 刷牙漱口也會噴出水來 怎麼辦❓ 擔心如果出國留學 這樣歪斜的臉怎麼見人 經過一個月的密集治療 針灸搭配中藥 終於趕在出國前幾天完全康復 能夠對著醫師〝擠眉弄眼〞 兩三個月後... 家人至診所看診 聊到小朋友在國外的狀況 『目前一切安好，     基本上面部肌肉已恢復到百分之百，     也沒有再復發了。』 顏面神經麻痺 多半是因為病毒感染造成 當然還有瘤壓迫造成的可能(需要優先排除) 而恢復的速度 須端看年齡、慢性病史、神經受損的程度、患者患病後是否有合宜的休養…等 一般治療得宜 兩個月左右 百分之八十的患者都能夠有九成以上的改善 👇更多顏面神經麻痺治療案例分享👇 《顏面神經麻痺-中醫治療快又有效》 《腫瘤壓迫造成顏面神經損傷》 《帶狀皰疹併發顏面神經麻痺》 《從孕婦的顏面神經麻痺來談中醫的治療》 《車禍外傷造成顏面神經麻痺的治療》

《看到皺紋也是很高興的事情》 撰文：柯盛淵醫師/福山雲玖中醫診所 同樣顏面神經麻痺 💗兩樣情💕 阿姨因為病毒感染後造成顏面神經麻痺 因為年事已高，自然面部皺紋很多 但是顏面神經損傷的那一側卻沒有皺紋： 抬頭紋、法令紋、木偶紋、魚尾紋... 通通都不見了😨 就像打了肉毒桿菌一般 眉毛無上抬 微笑時嘴角也無法上揚 經過大概一個半月的治療 面部皺紋漸漸出現 表情恢復 飲水漱口也不再會漏出來 雖然恢復跟之前一樣滿臉皺紋 但是阿姨卻十分開心 🙆🙆🙆🙆🙆🙆🙆🙆🙆 曾治療過一位年輕小姐 因為美容手術後 造成面部顏面神經麻痺 經過一兩個月的治療 慢慢恢復面部肌肉原有的彈性和紋理 不再半邊臉癱瘓無力 嘴角也不再歪一邊 笑起來有自然的紋理出現 眉頭也可自然抬起 表情恢復 小姐也是十分開心 ==================== 一般來說比較單純的顏面神經麻痺(Bell's palsy) 年輕人如果治療得宜 一到兩個月可以恢復得差不多 如果年紀較大 或是有一些慢性疾病 恢復速度就會比較慢些 或是容易殘留一些後遺症候 超過前面兩、三個月的治療黃金期後 是否就沒有再進步的空間❓ 門診中也有顏面神經多年 甚至數十年的患者來尋求協助 就經驗上來說 還是有機會讓 ✅患部肌肉較為鬆弛 ✅面部表情較對稱、柔和 ✅肌力小幅度增加

《從偶像明星的面癱來談侖謝亨特氏症候群》 撰文：柯盛淵醫師/福山雲玖中醫診所 最近美國偶像明星小賈斯汀取消巡迴演唱會，並且在IG上面發表了，面部歪斜且表情不受控制的照片和影片。這一切都是侖謝亨特氏症候群搞的鬼。 侖謝亨特氏症候群 (Ramsay Hunt Syndrome)，是因為水痘帶狀皰疹病毒侵犯第七對顱神經造成，而第七對顱神經就是顏面神經，主理我們面部的表情，因此會造成面癱、顏面神經麻痺的症狀。 🧑‍⚕️典型的會有三聯病癥 ： ✅ 單側顏面神經麻痺 ✅ 單側耳疼痛 ✅ 單側耳道或是耳殼水皰 其他還有併發像是耳鳴、聽覺喪失、眩暈...等症。 其實造成侖謝亨特氏症候群的病毒跟我們俗稱的皮蛇🐍是同樣的病毒，絕大部分的人都是因為幼年時期感染過水痘，之後病毒潛伏在身體的神經節中，而在我們熬夜、壓力、免疫力下降時，病毒會再次活化，如果剛好侵犯到我們的顏面神經，就會像小賈斯汀一樣，整個面部都歪斜了。 跟一般單純性的顏面神經麻痺相比，此種病毒容易造成後遺症，預後也較差。西醫治療上面，一開始的三天是黃金期，除了抗病毒藥物和類固醇，後續有些醫師會加上神經修復藥物和一些增加循環藥物。 這類疾病在中醫來說有✨非常好的療效✨，不論是在急性期減緩面部的再歪斜，或是後遺症期神經的修復，面部表情的恢復，中藥和針灸治療的介入，佔有非常重要的角色。不過患者要有耐心，因為對比於一般單純性病毒的顏面神經麻痺，還是容易比較有併發症，而且後續的恢復期也較長，有時需要到半年以上。根據統計只有75-85%的面癱能完全恢復。

《車禍外傷造成顏面神經麻痺的治療》 撰文：柯盛淵醫師/福山雲玖中醫診所 顏面神經由耳後下方的孔洞出來之後，分成五個分支： 👉顳枝（Temporal branch）：支配額肌以、眼輪匝肌上半部 👉 顴枝（Zygomatic branch）：支配眼輪匝肌下半部 👉 頰枝（Buccal branch）：支配提上唇肌以及口輪匝肌上半部 👉 緣下頷枝（Marginal mandibular branch）：支配笑肌 👉 頸枝（Cervical branch）：支配闊頸肌 我們可以試想把手掌貼著臉頰，五根手指張開向前方，大概就是五個分支的方向，而分支的方向也大概支配附近的面部肌群活動。因此如果有單一分支的顏面神經受損，那麼就是所支配的肌肉受到影響而不能活動。 這個患者比較特殊，是因為車禍後外傷，眼眶上緣骨折，造成顏面神經麻痺。因此只有單一分支部位的顏面神經受到影響。 患者的單側眉毛無法抬起，單側抬頭紋消失，而同側的眼皮也跟著下垂無力，眼睛無法張大，眼珠左右看時也患看到垂下的眼皮。從他症狀臨床上面觀察，推測應該是額頭支和顴骨支受到損傷。 患者一開始是在骨科、神經外科接受治療，最後神經外科醫師推薦他去找整形外科醫師，患者有在網路看過相關資料，因此跑來中醫尋求幫助。 對於中西醫治療顏面神經的思維可以參考這兩篇文章 《顏面神經麻痺-中醫治療快又有效》   《顏面神經麻痺之中西醫治療思維》 對於這種神經有實質性損傷的患者，我之前曾經有治療過手術不慎，顏面神經直接切斷的患者。因為意外發生後，求診時間早，經過我們治療，面部肌肉逐漸有力，表情逐漸恢復，大醫院再檢查測試，神經恢復到連神經科醫師都嘖嘖稱奇。 但這個患者是屬於車禍後， 面部有多處傷口疤痕縫線， 猜測車禍撞擊時神經有可能鈍傷損害，切口可能不是很平順， 加上發生後至今已經大概兩個月，我們也不敢打包票跟患者保證療效。 我們採用針灸來治療，搭配一些中藥，經過一到兩個療程之後，患者的眉毛挑動的幅度增加，上眼皮活動活動度增加，開合較有力氣，往右側看時也較不會看到掉下來的眼皮去擋到視野了。經由這個案例，似乎給了我們提示，似乎外傷型的顏面神經損傷，也可以有中醫介入的空間。 更多 顏面神經麻痺後復建請參考：    《顏面神經麻痺後的復健~練日文？》    《顏面神經麻痺後之按摩》 更多顏面神經...

《顏面神經麻痺之中西醫治療思維》 撰文：柯盛淵醫師/福山雲玖中醫診所 中醫對於顏面神經麻痺多歸類於風寒和體虛，側重點在風寒部分，因此傳統的用藥都多選用祛風止痙的藥物，譬如全蝎、蜈蚣、僵蠶…等。 一般顏面神經麻痺多發生在季節轉換之時，春秋兩季為大宗，但是高雄屬於熱帶氣候，氣候長年多溫暖，不似那時發展中醫的長江、黃河流域環境，四季分明，冬天時天寒地凍、寒風刺骨；此外，加上現代人其實保暖工作比古人好太多了，直接因為寒涼造成的影響小很多，我個人觀察，現代造 成顏面神經麻痺的原因多是變體虛為主。 現代人的體虛多來源於不正常的作息習慣：熬夜、輪班、日夜顛倒、精神緊繃、壓力大、暴飲暴食…等，體虛而免疫系統出了問題，病毒伺機感染，造成顏面神經麻痺者。 鑒於這些因素，現代用藥上面反而會有跟古方有所小差異。我個人習慣會以 一些補氣藥物、補陽藥物，佔比會比較大，搭配 一些通絡，擴張血管的藥物，或是一些放鬆肌肉的藥物。 至於針灸部分，我們除了遠部取穴或是局部治療，單獨穴位點的使用，結合現代解剖學概念，配合面部肌肉和局部神經控制的想法，療效更為顯著。 想了解更多有關顏面神經的中醫治療可以參考這一篇文章： 《顏面神經麻痺-中醫治療快又有效》 西醫部分在利用一些影像學檢查排除掉因為壓迫造成的顏面神經麻痺後【就是跟腦裡面長東西壓到神經無關的】，便倚賴固醇治療為主；但然如果是特定病毒，譬如：帶狀皰疹病毒，那就是會用到抗病毒藥物，起始治療劑量會以體重作為標準，體重越重的開越重，有時一天會吃到十多顆藥物。 一兩週之後，後續便會以神經修復藥物為主，像是一些B群， 加上一些促進循環藥物。神經傳導測試可以來但段神經受損的狀況，當作預測恢復程度的參考。如果不是年紀太大或是神經受損、面部歪斜太嚴重者，85%的患者在經過治療後兩個月內都會有一定程度的改善。 重點小提示： 👉西醫類固醇治療 👉中醫針灸、中藥雙管齊下 👉配合現代人多體虛體質，中醫用藥反而以補藥為主 不管西醫、中醫，對於病人來說，這個面子問題事關重大，如果能一起聯手，為創造病人福祉合作治療，相信必能為病人創造最大利益。 顏面神經麻痺後復建請參考    《顏面神經麻痺後的復健~練日文？》    《顏面神經麻痺後之按摩》 更多顏面神經麻痺病案請參考：    《腫瘤壓迫造成顏面神經麻痺》 ...

《顏面神經麻痺後之按摩》 撰文：柯盛淵醫師/福山雲玖中醫診所 一般顏面神經麻痺根據病程可以分成幾個階段： 症狀出來後，一般是每下愈況，就是面部會一天比一天歪斜，約兩週可以達到穩定期。但如果有即早接受治療，有可能即早在7~10天左右進入穩定期。 第三週後歪斜的狀態會由穩定期進入恢復期，即是可以感覺面部肌力增加，表情越來越豐富，嘴歪臉斜的狀態也會越發好轉。 第四週後，如果年輕人，或是神經損傷較輕微，且發病後介入治療的時間早，即早進入穩定期，那麼就有可能在一個月內恢復9成以上。如果把發病時間拉長至兩個月，約有8成5左右的患者可以恢復9成以上。 如果超過一個月後，恢復得仍不是很好，有許多的患者會氣餒，超過黃金期就沒有治療效果嗎？可以參考下面文章：   《從孕婦的顏面神經麻痺來談中醫的治療》 超過一個多月後的顏面神經麻痺 ，面部肌肉我們粗略 可以概分成以下兩型： 硬塊型 ： 多偏氣滯血瘀型，藥物上多會選用些活血化瘀藥物。在針灸的穴位選擇上面，除了針對局部腫塊處理之外，還會選用一些行氣的穴位，幫助整體能量的運行。 鬆垮型 ： 多為氣虛類型，藥物上多會選用大劑量補氣的藥，譬如大劑量黃耆，盡量多補充給人體一些能量，幫助機體狀態恢復。針灸穴位，會加強一些補性強的穴位，譬如，譬如足三里、腎關…等穴位。 不管是哪種類型，除了配合肌及治療外，居家自我的復健，千萬不可少，才能事半功倍，加快恢復速度。可以參考以下這一篇文章 《顏面神經麻痺後的復健~練日文？》 此外，在進入穩定期後，可以加強局部患側熱敷，配合一些按摩手法。硬塊型的患者，需在熱敷後，面部肌肉放鬆之下，輕柔地按壓硬塊，讓肌肉鬆解開來。之後，不管哪種類型的顏面神經麻痺都可以順著肌肉紋理的方向上拉提做按摩，如下圖所示 再來，幫大家總結一下，如果不幸罹患顏面神經麻痺，需先就醫治療，區分出中樞型或是週邊型顏面神經麻痺，再依醫生指示按時回診治療，在家則須配合自我按摩和多多熱敷活動麻痺的肌肉，這樣才能好得快又沒有後遺症喔。 更多中醫治療顏面神經麻痺     《顏面神經麻痺-中醫治療快又有效》      更多顏面神經麻痺介紹請參考：    《腫瘤壓迫造成顏面神經麻痺》    《帶狀皰疹併發顏面神經麻痺》    《從孕婦的...

 《顏面神經麻痺後的復健~練日文？》 撰文：柯盛淵醫師/福山雲玖中醫診所 『柯醫師我臉歪掉了怎麼辦？』 『快點，回去記得多多練練日文。』 『練日文？』 我們給顏面神經麻痺患者的功課，就是多多活動面部表情，避免僵化。一些醫師會建議患者回去吃口香糖，而我給患者的功課就是練日文。 日文的母音由 分別是： 「あ」、「い」、「う」、「え」、「お」。  對照羅馬拼音是： a、i、u、e、o。 用中文字來發音表現大概是： 阿、依、屋、ㄟ、哦。 活動嘴巴的肌肉就是這幾個發音的嘴巴動作為主 表情動作越誇張越好 有時間就練習有時間就練習 眼睛的部分已閉合眨眼、瞪大眼睛為主 試試看把魚尾紋擠出來的動作 順便抬抬眉毛 擠出抬頭紋 鼻翼周圍我們可以做 做豬鼻子的動作 把鼻孔撐大 擠上兩側顴骨 整體動作來說用成語歸納 就是 擠眉弄眼 、 咬牙切齒 、 撕牙裂嘴 開玩笑地說 和一般人追求年輕 避免老化皺紋相反 隨著治療歷程 慢慢會從沒有皺紋 變成皺紋出現 反倒會越來越開心 更多中醫治療顏面神經麻痺    《顏面神經麻痺-中醫治療快又有效》    《顏面神經麻痺後之按摩》        更多顏面神經麻痺介紹請參考：    《腫瘤壓迫造成顏面神經麻痺》    《帶狀皰疹併發顏面神經麻痺》    《從孕婦的顏面神經麻痺來談中醫的治療》

《從孕婦的顏面神經麻痺來談中醫的治療》 撰文：柯盛淵醫師/福山雲玖中醫診所    季節交替時，秋冬、或是冬春之際，都是顏面神經好發的季節。    這個疾病除了因為外在的溫度變化之外，也要注意到內因，常常在人體虛弱之時侵犯神經系統。發病時的鑑別診斷，要先分出中樞性的問題，或是周邊型的顏面神經麻痺，可以從患處的眉毛動態和抬頭紋的有無粗略來做區分。再來周邊型的如果是因為感染造成，那麼要先把帶狀皰疹的問題優先抓出來考慮，再來才是一般型的所謂貝爾氏麻痺。  詳細可見我之前的文章  《顏面神經麻痺-中醫治療快又有效》   之前柯醫師曾經治療過好幾個產後坐月子的媽媽，因為產後體弱空虛，睡眠不足，加上空調冷氣的外在誘因，引發顏面神經麻痺~貝爾氏麻痺。一陣子調養和治療，基本上在一兩個月內，都能夠改善治癒。    這次比較特別是一位懷孕3個月左右的媽咪，因為懷有二寶加上需要照顧滿足大寶的需求，過度勞累之下，造成顏面神經麻痺。一開始柯醫師考量懷孕初期，對於治療施針的穴位和針數，多有保留。但是感謝媽咪的信任，隨著多次的治療，狀況越發好轉，顏面的神經麻痺獲得改善：眼皮閉合較為緊密，口角歪斜較為拉正，面部肌肉的紋理也越來越明顯。經過約略4個月的治療，終於順利畢業。相約等坐月子的時候，再來相見，調養身體。    這次的經驗給我們幾個啟發提示。        * 孕婦可不可以針灸？          可以，只要施針者對於穴位和患者的狀態有所掌握，是可以針灸的。        * 過了急性期的顏面神經麻痺中醫治療還有效嗎？            有的。雖然在黃金治療期的一個月內，效果會較為顯著。但是過了這個時期，基本上持續治療，還是可以看到持續的進步。         * 純用針灸治療也可以嗎？            可以。這次孕婦的治療，希望減少藥物的使用，西醫方面用藥劑量和天數已經較為保守，那柯...

《帶狀皰疹併發顏面神經麻痺》 撰文：柯盛淵醫師/福山雲玖中醫診所 『醫生我暈得受不了！感覺天眩地轉，走路需扶牆壁，人感覺很虛弱，要整天躺，爬不起來』 『左耳有點耳鳴，左邊眼睛閉不起來，嘴歪掉了，喝水都會從嘴角流出 ，吃東西都沒有味道，食慾變差，而且耳朵長了很多膿包，皮膚傷口潰爛。』 👨‍⚕️：發生多久了 ？ 👴：有一週了。 👨‍⚕️說明： 一般帶狀皰疹多在於身體虛弱時伺機發作 發作前多有類似感冒的不典型症狀 然後伴隨劇烈疼痛 再接著皮膚症狀出來 皮膚外觀有多種型態 可能有潰爛水泡，也可能只是紅斑紅疹 如果較嚴重的會侵犯到耳朵 會有聽力下降、耳鳴、平衡的問題 而顏面神經的出口在耳後 如果帶狀皰疹侵犯顏面神經 會併發顏面神經麻痺 除了口眼歪斜 還會伴隨舌頭味覺的改變 更嚴重的帶狀皰疹如果延著神經 往眼部或是往腦內侵犯 須注意會造成視力缺損、失明…等問題 因為患者就醫時間較晚 約在皮膚症狀出現一週後才去耳鼻喉科治療 一般如果帶狀皰疹併發顏面神經麻痺 在急性期會使用特殊的抗病毒藥物 抑制病毒的複製 不過這位患者已經發作一週 病毒也複製到一定量了 特殊抗病毒藥物使用上就沒有那麼必要 經過中醫針灸搭配藥物治療 幾天後患者頭暈改善甚多 已可在家自行簡單的打理生活 食慾也慢慢恢復 而顏面神經的部分 眼睛也慢慢可以閉合 嘴巴歪斜的部分逐漸恢復 喝水較不會漏 最重要的是 沒有留下帶狀皰疹後遺症 觸電、麻、疼痛 更多顏面神經麻痺資訊請參考：       《顏面神經麻痺-中醫治療快又有效》

《腫瘤壓迫造成顏面神經損傷》 撰文：柯盛淵醫師/福山雲玖中醫診所 分享一個比較特別的顏面神經麻痺患者 話說故事源頭… 病人三個月前 因為聽神經腫瘤造成 顏面神經壓迫 進而半邊臉的肌肉麻痺 眼皮無力 眼睛不能閉合 口唇、人中、嘴巴歪斜 喝水、刷牙水會從嘴角流出來 因腫瘤位置特殊 西醫目前的策略 是先切除外圍的腫瘤 之後再利用咖馬刀之類的質子治療 盡量縮小腫瘤 至於顏面神經麻痺的部分 神經科醫師推薦患者找中醫嘗試看看 ================= 故事接續 回到我們中醫的治療... 處理腫瘤壓迫造成顏面神經麻痺的部分 主以針灸為主 搭配內服一些補氣升提消腫塊的藥物 一兩週後 患者眼已可以完全閉合 面部的法令紋、木偶紋漸漸明顯 嘟嘴唇形較成圓 吃飯喝水也比較不會噴了 就這個案 從結果論來說 因為壓迫而造成的顏面神經麻痺 中醫似乎有可以介入治療的空間 至於腫瘤的部分 就靜候佳音 看是不是能對患者有後續的幫助了... 更多顏面神經麻痺資訊請參考：         《顏面神經麻痺-中醫治療快又有效》         

《顏面神經麻痺-中醫治療快又有效》    撰文 柯盛淵醫師/福山雲玖中醫診所  圖 林品舒醫師  這陣子正值季節交替，時常同一門診時段就有4、5位顏面神經患者就醫診治，今天就來跟大家談談這個會造成〝面子〞問題的疾病。   顏面神經麻痺會由於感染、創傷、腫瘤、神經性疾患…等，造成第七對腦神經，也就是主管我們面部表情的顏面神經受傷，引發眼歪嘴斜、表情僵硬、眼皮不能閉合…等症狀。臨床上常跟中風搞混，不過掌握顏面神經並不會有手足無力的表現，可以粗略鑑別兩者。  最常見的顏面神經麻痺主因是源於病毒感染。一般好發於春冬交替、乍暖還寒之際，天氣忽冷忽熱，如果加上身體虛弱、壓力大、作息不正常、眠差、感冒、免疫力下降，那就是容易好發的族群。  患者最煩惱的問題：〝這個臉歪會是否造成一輩子的影響？〞   別太擔心！蘇貞昌、白冰冰、徐若瑄都是名人曾罹患過這個病的例子，看他們近期在螢光幕前的表現，一點也看不出來曾經歪斜的嘴臉。  七、八成的患者可以在三個月內恢復面部肌力，不過需端看患者的年紀、罹病後神經受損的嚴重度、接受治療的快慢…等因素，來決定復原的速度，以及是否會有後遺症狀的產生。  以這個疾病來說，中醫有非常好的治療效果，越早期介入效果越好。筆者的行醫生涯中，一般常見病毒性的貝爾氏麻痺、帶狀泡疹引發的顏面麻痺，在接受中醫治療後，皆有不錯的效果。而曾有因手術不慎切斷顏面神經造成面癱的病例，治療成果更是讓神經內科醫師大呼不可思議。  針灸在這個病症是會有立竿見影的成效。急性期介入可以縮短臉歪嘴斜惡化時間，加快恢復日程，減少後遺症產生；而多年的顏面神經麻痺後遺症，也可以利用針灸來減緩面部僵麻緊繃的不適感，或是利用美顏針灸來矯正雕塑臉型，改善不對稱，讓左右面部更加自然。  總結來說，平常注意顧護提升免疫力，保持健康的生活習慣，顏面神經麻痺較不會找上門。如果不幸罹病，那麼即早接受治療，減少後遺症產生的機會。居家護理可以嘗試擠眉弄眼、吃口香糖、吹口哨，來進行面肌肉復健；加強面部保暖、患處不要受寒吹風；注意因為眼皮不能閉合而造成的角膜乾澀；別吃太硬的食物；利用按摩、熱敷（急性期不適用）增加局部循環，加快恢復速度。注意以上幾點，那麼便能夠有較良好的預後。  顏面神經麻痺後復...