柯盛淵醫師｜高雄・福山雲玖中醫院長・針刀專科

  《血糖偏高單純利用中藥調整血糖的病案》 撰文：柯盛淵醫師/福山雲玖中醫診所 🔹糖尿病比較簡單的抽血數據指標： 空腹血糖大於 126mg/dL 或是任何時刻的血糖≧200mg/dL 加上高血糖症狀(多尿、多 渴、體重減輕)就符合糖尿病的診斷。 🔹正常的空腹血糖值應小於 100mg/dL 而介在 空腹血糖 100~125mg/dL 之中的高危險族群， 則稱為糖尿病前期。 這可是身體「已經控制不了血糖」的警訊喔！ 現代社會由於飲食結構的改變與生活節奏的加快， 越來越年輕人也會出現血糖偏高的情況。 血糖偏高雖未達糖尿病診斷標準，但若不加以控制，極易進展為糖尿病，後續控制不良，甚至引會發心血管疾病、腎臟病變...等併發症。 家庭主婦的X小姐，有家族病史，懷孕時也曾有妊娠糖尿 ，因此十分注意她的血糖。多年前醫院診斷為「血糖偏高」， 晨起的空腹血糖數據都在115~125 mg/dL 間飄移，維持這樣的情況數年。醫院 建議改善生活方式和飲食，不然就要考慮是否開始服用藥物 。 患者希望通過中醫調理改善血糖偏高的狀況，。 經由我們望聞問切診察，治 療採用 補氣、 滋陰、去濕的藥物為主。 經治療數週後，X小姐開始測量到100~110 mg/dL 間的空腹血糖數據。 在經過大概兩個月的治療後，測量到100 mg/dL 以下，達到正常範圍，患者十分高興，因為已經好多年沒有看到100 mg/dL 以下的數字了。 若您或您的家人有血糖偏高的困擾，建議儘早尋求中醫診治。中醫藥的整體調理優勢，或許能成為您健康管理的新選擇！

被建議開刀怎麼辦？椎間盤突出針刀評估案例｜高雄柯盛淵醫師 先說重點 腰椎椎間盤突出若合併 黃韌帶增生 ，神經的通道會被「前後夾擊」——前面是突出的椎間盤，後面是增厚的韌帶，形成椎管狹窄，腰痛、腳麻就跟著來。這類患者常被建議手術。手術有它的必要時機；但在此之前， 以針刀鬆解神經路徑上的軟組織卡壓 ，是一個可以先評估的保守選項。這篇文章，我用一位被多家醫院建議開刀的上班族案例，帶你看懂 MRI 報告，也看懂治療的選擇。 如果你正拿著一份「建議手術」的報告 腰痠了幾個月，後來兩隻腳開始麻，晚上翻來覆去睡不好。跑了兩、三家醫院，每一家看完片子都說：開刀吧。你拿著那份看不太懂的英文報告，心裡想的是：真的只剩這條路了嗎？ 這篇文章想告訴你的是：先看懂報告在說什麼，再決定下一步——而下一步，不一定只有一個選項。 一位患者的故事：三家醫院都說要開刀 X 先生的工作需要長時間坐著。起初只是腰部痠痛，漸漸地發展成雙下肢發麻，連睡眠都受影響。到大醫院做了核磁共振（MRI），確診為腰椎椎間盤突出合併黃韌帶增生。他前後跑了兩、三家醫院，得到的建議都一樣：開刀。 “腰椎好像無時無刻有針插著，痛到晚上不能睡覺。坐著、站著都不能久。這樣只有開刀一途嗎？” 他的 MRI 報告在說什麼？白話解讀 先看報告原文： L4-L5 : Presence of diffuse herniation disc, ligament flavum hypertrophy and facet joint degeneration change, causing moderate spinal stenosis and mild left neuroforaminal stenosis. L5-S1 : Presence of posterior central herniation disc, ligament flavum hypertrophy and facet joint degenerative change, causing mild spinal stenosis. 翻成白話：在腰椎第 4-5 節，椎間盤瀰漫性突出（從前面擠壓神經通道）、黃韌帶增厚（從後面擠壓）、小面節退化——三件事加起來，造成 中度椎管狹窄 ，左側神經孔也輕度狹窄。第 5 節到薦椎...

《車禍後手腕疼痛針刀治療快快好》 撰文：柯盛淵醫師/福山雲玖中醫診所 患者因車禍手腕撞到受傷 手腕屈伸旋轉疼痛 懷疑是三角纖維軟骨受傷 在開車轉動方向盤時手腕會疼痛起來 本來以為會自己好 結果數週仍不見好轉 因此尋求針刀治療 在治療三次後 手腕疼痛感大減 因為有受傷過後的結構都會比較脆弱 後續建議持續加強訓練手腕週邊肌肉 強化支撐力 可以避免後續因為過度施力 又產生二次傷害和疼痛

《小腦中風後失去平衡中醫治療走得順暢》 撰文：柯盛淵醫師/福山雲玖中醫診所 小腦的主要血液供應來源是脊椎動脈，當脊椎動脈或其分支產生血液灌流量不足時，會導致小腦缺血、缺氧，進而發生眩暈、步態不穩的現象、或不平衡的感覺。而當更嚴重時就是小腦中風。 當小腦中風發生時，患者可能會面臨眩暈、行走困難甚至全身協調性降低。這些症狀不僅影響日常生活，更可能帶來心理壓力。 小腦中風後的常見症狀 ✅ 眩暈：患者感覺天旋地轉，站立或行走時容易失去平衡。 ✅ 行走困難：由於小腦損傷導致步態不穩，甚至無法獨立行走。 ✅ 噁心與嘔吐：眩暈的副作用，常伴隨噁心感。 ✅ 肌肉協調性降低：影響精細動作，可能無法完成簡單的日常活動。 一位中年婦女，因小腦中風出現嚴重的眩暈和行走困難。經過三個多月仍暈眩嚴重，身體虛弱，需要家人使用輪椅輔助其移動。在女兒的建議下，她嘗試選擇接受中醫的調養。 針對眩暈，醫師選用了補氣活血通絡的藥物，加上去痰濕止暈的藥物， 經過一兩個月中藥的調養，這位女士的眩暈顯著減輕，可以自行前往公園散步，走起路來也不會搖搖晃晃，快要跌倒了。 "中醫讓我重新站起來，真是太神奇了！" 更有趣的是中風後血壓偏高，服用西藥 但收縮壓仍都在140~150mmHg飄移 在經過中藥調養後，血壓竟然穩定到120上下 一般中風後的恢復過程或許漫長，但中醫以整體觀念出發，患者的恢復之路更為明朗，重拾健康的希望不再遙遠。

《高血壓中醫調理醫案》 撰文：柯盛淵醫師/福山雲玖中醫診所 高血壓有越來越年輕化的趨勢， 而且一般來說高血壓不一定有很明顯的症狀 高血壓患者將來 罹患腦中風、心臟疾患、腎臟病的風險 分別為一般民眾的2.84倍~1.66倍、 號稱為沉默的隱形殺手 那中醫可以處理高血壓嗎？ 我們可以看看這個醫案 患者因頭暈、頭痛來就診 平日血壓就偏高 收縮壓落在140~145； 舒張壓落在 85左右 有時血壓最高會飆到150/88 西醫診斷為高血壓一期患者 但患者希望嘗試看看中醫治療 經過診察，四診合參 推論為上盛下虛 在沒有西藥控制之下 經由中藥調理後 並囑咐每日早晚做血壓監測 三、四週之後 平均血壓落在135/78 後續持續追蹤三個月 血壓大概也穩定在130~135/78

手麻到半夜醒來？腕隧道症候群針刀治療案例｜高雄柯盛淵醫師 先說重點 腕隧道症候群，是正中神經在手腕的腕隧道內受到壓迫，造成拇指、食指、中指與部分無名指麻木疼痛的疾病。長期打字、握滑鼠、反覆用腕的人最常見。中醫的治療思路，是用 超微針刀鬆解腕隧道周圍增厚的韌帶與筋膜 ，解除神經壓迫，再視情況以針灸與中藥輔助。這篇文章，我想用一位上班族患者的案例，說明這條治療路徑怎麼走。 如果你正在經歷這種麻 打字打到一半，指尖開始發麻，要甩一甩手才回得來。半夜麻醒，得把手垂到床邊晃幾下，才能再睡。擰毛巾、轉瓶蓋，忽然覺得手沒力，東西差點掉下去。 如果這是你的日常，這篇文章想告訴你的是：這種麻有它的結構原因——神經被卡住了。而卡壓的問題，是有機會處理的。 腕隧道症候群是什麼？ 手腕掌側有一條由腕骨與腕橫韌帶圍成的通道，叫「腕隧道」。我們的 正中神經 從這裡通過，負責拇指、食指、中指與部分無名指的感覺。 當長期反覆使用手腕——打鍵盤、握滑鼠、做家事——隧道內的肌腱與周圍筋膜可能增厚腫脹，空間變窄，正中神經被壓住，它管轄的手指就開始麻、痛、沒力。這就是腕隧道症候群。 為什麼戴了護腕、吃了藥，還是麻？ 西醫對腕隧道症候群的處理有完整的階梯：護腕固定、消炎藥物、局部注射，嚴重時手術減壓。這些方法各有它的價值，特別是急性腫脹期，藥物與固定能讓發炎先降下來。 但門診常見另一群人：藥吃了會好一點，停了又麻回來；護腕戴著有效，拿下來照樣半夜麻醒。因為工作還是要打字、家事還是要做，手腕停不下來。 💡 臨床上我最常看到的原因是： 腕橫韌帶與周圍筋膜已經增厚、沾黏，隧道的空間被實質性地擠壓了 。發炎可以被藥物壓下去，但變窄的通道還在，神經繼續被卡，麻就反覆回來。 一位患者的故事 X 女士是辦公室文書人員，工作離不開鍵盤，一整天維持同樣的姿勢。手指發麻的狀況持續了一段時間，經評估為正中神經在腕隧道處受到壓迫。 「右手手指的緊繃僵硬，加上麻感，讓我工作起來十分困擾。半夜也會因為麻感而引影響睡眠」 評估確認壓迫位置後，我為她安排超微針刀治療：以極細的針具，針對腕隧道周圍增厚的韌帶與筋膜做精準鬆解，把被擠壓的空間釋放出來，讓正中神經不再受卡壓。 「手腕緊繃感消失，手指也不再感到麻。晚上好眠，可以一覺到天亮。」 每個人的病程、壓迫...

《膝蓋疼痛不能彎曲針刀治療成功逆轉的病案》 撰文：柯盛淵醫師/福山雲玖中醫診所 膝蓋疼痛僵硬、不能彎曲，是現代許多人的通病，尤其在中老年人或有運動傷害史的人更是常見的問題。保守的治療方法如口服消炎藥物、打針、物理治療，對某些患者確實有效，但也有一些患者在接受了這些治療後，症狀並未顯著改善。 患者為一名中年婦女，半年多前，逐漸出現右側膝蓋僵硬、疼痛且無法完全彎曲的症狀。經檢查後，醫師進行了關節鏡手術。然而，術後三個月症狀並未明顯改善，患者的膝蓋仍僵硬且活動受限，影響日常生活。 在多方尋求其他治療方法未果後，她來到了中醫診所，嘗試針刀療法。 什麼是針刀療法？ ✨針刀是中醫的一種新型醫療工具，在傳統針灸基礎上，進一步強化 可說是 🔥針灸的 Pro 版本🔥 治療時再利用中西醫結合理論，具有「針可疏通，刀可釋放」的雙重效果。 治療效果 經過三次針刀治療後，患者膝蓋的僵硬感明顯減輕，膝蓋的彎曲角度也大增， 日常行走和上下樓梯已基本無障礙， 從只能半蹲，到可以直接彎曲蹲下，上蹲式廁所也無障礙，生活品質顯著提高。 提醒：針刀療法需由專業醫師進行，且每位患者的情況不同，治療計畫需個別制定。如有相關問題，請先諮詢專業醫師，切勿自行嘗試。 如果您或身邊的親友有類似問題，歡迎留言或私訊給我

《遠端橈骨骨裂後遺症的針刀治療》 撰文：柯盛淵醫師/福山雲玖中醫診所 在我們日常生活中，手腕作為人體重要的活動樞紐，經常受到外力的傷害，其中最常見的就是遠端橈骨的骨折或是骨裂。 雖然透過石膏固定或手術能恢復骨結構，但骨折、骨裂後的後遺症，例如手腕僵硬、手指腫脹、活動受限，卻後續會困擾著病人。 案例分享：骨裂後的困境與轉機 患者X小姐，因摔倒導致右手遠端橈骨骨裂。後續進行了石膏固定，拆除石膏後，手腕和手指卻出現了僵硬無力、疼痛腫脹的現象，手腕屈伸角度受限，掌屈、背屈大概都只有15度，也無法順利握拳或進行精細的動作。 為了緩解這些後遺症，利用針刀搭配傷科手法一起進行治療 ✨針刀是中醫的一種新型醫療工具，在傳統針灸基礎上，進一步強化 可說是 🔥針灸的 Pro 版本🔥 治療時再利用中西醫結合理論，具有「針可疏通，刀可釋放」的雙重效果。 本次利用針刀治療，其主要原理是： ✅鬆解瘢痕與粘連 ✅促進血液循環 ✅重建動力鏈 🎉經過一個療程後，患者手指腫脹顯著減輕，手腕屈伸幅度大增，也可順利重回工 作崗位。 🎊 超微針刀治療醫案        《耳中風超微針刀論治》        《媽媽手之超微針刀治療》        《板機指之中醫治療》        《媽媽的常見問題~板機指》        《網球肘之超微針刀治療》        《足踝附近關節沾黏 ~ 使用小針刀治療》        《肩部疼痛沾黏的針刀治療》        《九歲小朋友的腱鞘囊腫使用針刀治療》        《腰部神經壓迫，針刀可以幫忙》        《腫起來的手指頭~針刀治療快快好》        《手腕三角纖維軟骨受傷~針刀治療快快好》        《肩背及膏肓疼痛，針刀治療改善快》      ...

《手指骨折後遺症~指關節僵硬中醫治療》 撰文：柯盛淵醫師/福山雲玖中醫診所 在門診中，經常會遇到骨折固定後，關節僵硬的患者。 常常都是骨骼已癒合，但因石膏固定或是手術固定，時間一久，這些軟組織沾黏造成的後遺症，導致功能恢復差，甚至影響到正常生活。 這是一位右手小指骨折後僵硬的小姐，因固定時間久，造成不只是小指，無名指和中指也受到牽連，手指關節活動受限，呈現彎曲不能伸直，伴隨僵硬和酸痛 可以利用中醫針灸和傷科手法 1️⃣ 針灸療法：疏通經絡、活血通絡 2️⃣ 中醫傷科手法：鬆解粘連，恢復關節活動度 經過一兩個療程後，患者手指活動度明顯改善，僵硬、酸痛感幾乎消失。 如果您或身邊的親友有類似問題，歡迎留言或私訊，一起探討更好的解決方案！