《肩部疼痛沾黏的針刀治療》
撰文:柯盛淵醫師/福山雲玖中醫診所這次求診的患者
因為工作關係
右肩需要常常上舉書寫文字
反反覆下來
雖然不是太粗重的工作
但是日積月累
勞損便造成
右肩及頸部反覆發作疼痛
晚上睡覺壓到就發疼痛
上舉外展到極限角度也會不適
最為困擾的是
手往後穿內衣的動作無法施力
復健科診斷:右肩沾黏~😲
在復健科、骨科治療過一段時日
也做過震波
因為工作關係
即將離開高雄
為了比較快速獲得改善
接受一次針刀治療
極限角度增加且疼痛緩解
後續追蹤一個月後回診
肩頸部疼痛感已無
右肩角度仍維持不錯
最重要的是反折手部穿內衣的動作已可施力
大為改善生活上的不便
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肩部的治療會先檢查其〝靜態〞和〝動態〞
🙆靜態的外觀
翹起或是歪斜
是否有紅腫
按壓疼痛感
🙆動態的角度【主動、被動】
ROM(Range of motion)
外展、上舉、外旋、對肩動作、稍息(後背手)動作
投降的動作
極限動作的緊繃度和疼痛度
有時也會雙肩角度互做比較
其他肩部和整體身體結構的關係
是否有代償的歪斜
雙肩、膏肓、後輩腰部兩側的肌肉是否對稱
單側施力、身體旋扭歪斜
頸胸腰椎的卡緊...等
經過這些評估
後續再來決定治療方針和模式
但如果是真的嚴重的五十肩沾黏
其實無法如此順利
一蹴可及單次治療就痊癒
需要醫者和患者互相配合
搭配針灸、針刀、手法、
復健、熱敷、拉筋...等一連串的複合式幫忙
反覆治療後
改善疼痛、增加角度
以時間換取空間
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