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《疱疹後神經痛的中醫治療》

《疱疹後神經痛的中醫治療》


撰文:柯盛淵醫師 /福山雲玖中醫診所

這位患者帶狀皰疹已一週多了
皮膚的皰疹部分
經皮膚科的外用藥物和口服藥物治療之後
已大致痊癒

不過神經痛部分仍是嚴重的困擾
晚上痛到無法睡眠
皮膚科建議可以找中醫調理

右側由後背沿側腰蔓延至腹部的皰疹
每每發作刺痛感
甚至是右胸口也併發有不適感

經舌脈的參合診察之後
決定處方
補氣藥物及清濕熱藥物比例使用

回診時
順利改善患者的神經痛楚
晚上終於可以睡個好覺了~

這次的治療讓我回想到去年也是一位老婦人
因為額頭附近的皰疹後神經痛
多次求診於大醫院的疼痛科
因為幾次管制藥品的使用
對疼痛似乎改善不多
也是建議嘗試中醫調理

中間藥物方劑選擇的思路就不多談了
最後的結果是
老婦人終於擺脫了捆擾多時的帶狀皰疹後神經痛

經由上述的經驗
帶狀皰疹後的神經痛
是可以嘗試看看中醫的治療喔~👍
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帶狀皰疹也是俗稱的〝皮蛇〞,這是種由水痘病毒(Varicella zoster virus)所引發的疾病。

第一次得到這種病毒時,所表現的疾病稱為水痘,待水痘好了之後,這種病毒會潛伏在人體的感覺神經節內,等到身體免疫力下降之時,便會再度復發,沿著神經所支配的皮膚,產生紅疹發炎疼痛,也就是所謂的帶狀皰疹。

一般來說,水痘感染者,其一生之中帶狀皰疹的發作風險約為20%,且後續仍有可能再度復發,發作位置也不限於同一神經節支配之處。

大部分帶狀皰疹的患者會先出現神經皮節的不適,局部有可能從輕微的癢到疼痛、刺痛、火燒灼感、電擊感...等,待兩到三天後才開始出現紅疹與水泡。治療得宜,外觀的皮損可以在兩週內獲得善,但是疼痛部分,因人而異,有時甚至要拖到一個多月才會逐漸改善,而且約有10%~20%的病人疼痛長達數月到數年,這種痛就叫做「疱疹後神經痛」。

一般皰疹後神經痛對於傳統的止痛藥物,效果都不是很好,有時需要用到管制藥品或是抗癲癇藥物,嚴重時可能還需要手術介入,燒灼神經。



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