《腰椎滑脫——從案例看針刀治療的臨床效果》

《腰椎滑脫——從案例看針刀治療的臨床效果》

撰文：柯盛淵中醫師/福山雲玖中醫診所

許多人以為腰酸背痛只是日常疲勞，休息幾天就能好轉。然而，若症狀逐漸加劇，甚至合併下肢麻木或肌力下降，就必須警覺是否就不是單純的肌肉酸痛囉！

這是一位年輕女性患者的經歷。最初她僅感覺下腰部痠痛，但隨著時間推移，麻木感逐漸延伸到左下肢，右側腳趾甚至出現無力，下蹲的動作也變得困難，日常生活受到嚴重影響。檢查後確診為：
L4-L5 二級腰椎滑脫
L5-S1 一級腰椎滑脫
伴隨坐骨神經受到壓迫。

什麼是腰椎滑脫？
腰椎滑脫（spondylolisthesis）是指腰椎椎體因不穩定而發生「滑動」，離開了正常排列的位置。若滑脫程度加重，壓迫到神經根，就可能引發一系列症狀：
👉下背部疼痛或僵硬
👉腿部與足部的麻木或刺痛感
👉足部肌肉無力，甚至影響走路、上下樓梯或下蹲動作

這些症狀不僅降低生活品質，若長期未治療，還可能造成神經受損，導致慢性疼痛或功能障礙。

針刀治療在腰椎滑脫的應用
在這位患者的治療過程中，我們選擇了 針刀治療。
針刀是一種融合針灸與小手術概念的微創治療方式，能夠針對：
👉鬆解椎間周邊緊縮的軟組織
👉減少對神經的壓迫
👉改善局部血液循環與組織修復

治療數次後，患者回饋症狀顯著改善，左下肢麻木減輕，右足趾力量逐漸恢復，能夠下蹲並重新參與日常活動。

全方位治療：不只是止痛
除了針刀，我們也針對患者的長期復健與預防進行規劃：
中藥調理：補益肝腎、強健筋骨，減少復發風險
核心運動與功能訓練：提供專屬運動菜單，幫助強化腰背肌群，維持椎體穩定
透過中醫與現代醫學的結合，患者不僅擺脫了疼痛，更能建立長期的身體保護機制。

結論
腰椎滑脫若能及早診斷並接受合適治療，大多數患者可以避免手術，恢復良好生活品質。針刀治療搭配中藥與運動計畫，提供了安全、有效且具整合性的選擇。